Tratamento pode exigir equipe multidisciplinar do
dentista, ao psicólogo, psiquiatra, otorrino e fisioterapeuta.
Mais
comum do que se possa imaginar o hábito de ranger ou apertar os dentes durante
o sono, incomoda pessoas de qualquer idade, classe social ou gênero, é o que vê
diariamente em seu consultório o cirurgião dentista Fabio Barros. Além de dores
o Bruxismo pode causar várias outras alterações bucais.
- Podemos considerar as lesões
periodontais, sensibilidades destinarias e fratura dos dentes, porém não
costumo separar as lesões orais das extras orais porque o Bruxismo afeta o
paciente como um todo – esclarece Dr. Fábio Barros.
Em
geral, o paciente que é acometido de Bruxismo acorda com dores nas mandíbulas e
até na cabeça, sendo para grande maioria um ato totalmente inconsciente, o qual
a pessoa só descobre caso faça exame de rotina e o dentista observe dentes do
paciente desgastados, o esmalte rachado, ou alguém próximo observe o ranger dos
dentes.
Segundo
profissionais de odontologia, vários estudos apontam que grande parte dos casos
estão relacionados a fatores emocionais e alguns pacientes pioram seus quadros
em situações de estresse e ansiedade. Inclusive, não é só à noite que o Bruxismo
incomoda e não compromete apenas a saúde bucal.
- Existe o Bruxismo diurno também
chamado de briquismo que ocorre pelo apertar dos dentes e está diretamente
relacionado a questões emocionais e de ansiedade, já o Bruxismo noturno pode
estar relacionado a distúrbios do sono. As alterações clínicas mais
significativas são os desgastes dos dentes, alterações periodontais, alterações
musculares, dores de cabeça, zumbidos no ouvido, desgaste da articulação
temporomandibular (atm), dores na região da coluna cervical, miosites,
assimetria facial e comprometimento das funções levando ao total afastamento
das atividades do paciente como, por exemplo, em crises de enxaquecas – explica o
especialista.
Diante
de tantos sintomas, que, como bem destacou o Dr. Fabio, podem até comprometer
não só a vida pessoal como profissional, psicólogos identificam que o Bruxismo
também pode ser ocasionado por fatores psicológicos, como a ansiedade, o
estresse, a raiva e a tensão, dentre outros. Nesses casos, como em diversos
outros sintomas psicológicos, o Bruxismo advém como um comportamento
disfuncional em que o paciente não sabe o que o causa e não consegue resolvê-lo
de maneira consciente.
- Trata-se de um sintoma que emerge no
corpo, mas que sua origem está fora dele. Isso denota que o tratamento do
Bruxismo deve englobar um acompanhamento psicológico, para que assim seja
possível investigar qual a causa de ordem psicológica que o ocasiona e que
contribui para a sua permanência – orienta o psicólogo Renato Palma.
Entre os fatores que podem desencadear o
bruxismo estão:
• Uso excessivo
de álcool;
• Abuso de café
durante o dia;
• Uso de
substâncias estimulantes do sistema nervoso central;
• Ansiedade,
estresse e depressão.
Desta
forma, o tratamento, muitas vezes, depende de uma equipe multidisciplinar
incluindo dentista, psicólogo, psiquiatra e fisioterapeuta. Há situações
inclusive que o médico identifica problemas, “costumo encaminhar muitos pacientes para o cirurgião buco-maxilo nos
casos de zumbido, principalmente quando não se tem perda auditiva, é muito
comum ter a Síndrome da Articulação Têmporo-Mandibular (ATM)” – conta a
Dra. Andrea Pires de Mello, otorrinolaringologista.
Para
muitos é difícil, mas segundo profissionais de saúde relaxar é fundamental em
qualquer tratamento.
Portanto,
o que aparentemente pode ser encarado como mais um incômodo, o Bruxismo, caso
seja negligenciado, leva a problemas severos, mas com acompanhamento e
tratamento pode ser controlado e até curado. O Dr. Fabio Barros esclarece que
nos casos de dores intensas causadas pelo Bruxismo são administrados
anti-inflamatórios ou analgésicos. Porém, atualmente, há tratamentos bastante
eficazes e praticamente sem efeitos colaterais.
- A confecção das placas miorrelaxantes
(placas de proteção) é de suma importância para o alívio e estabilização da dor
e a toxina botulínica é outra ferramenta fundamental no tratamento do Bruxismo
e no alívio das dores. A toxina botulínica reduz a força muscular fazendo com
que não haja uma contração excessiva, levando assim ao alívio da dor e o
trincar dos dentes –
observa o cirurgião buco maxilar Dr. Fabio Barros, especialista em tratamento
com a toxina botulínica, conhecido como Botox e que alerta para uma mudança de
atitude e paradigma, “relaxar, ainda mais
nestes tempos de pandemia é fundamental”.
Desta
forma, profissionais de todas as áreas de saúde afirmam que buscar uma melhor
saúde mental é fundamental para combater o Bruxismo, bem como várias outros
problemas que podem afetar mente e corpo. Por isso se esforce para:
• Meditar, orar,
de acordo com sua crença, fazer algo que lhe dê paz;
• Praticar
atividades físicas, de acordo com sua condição;
• Ler, tocar um
instrumento, escutar música, etc;
• Preocupar-se
mais com você, não se importando com opiniões alheias;
• Afastar-se de
pessoas, comentários, inclusive situações em redes sociais, que o influenciem
negativamente.
Texto: Helcio Alves.
Fotos: Divulgação.
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Atualização: 06/07/2020
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